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结算单里藏“猫腻” “医保卡”竟成“购物卡”?(2)

  业内人士建议,从国家顶层设计上,应尽快建立健全全国层面的医保基金监管配套法律或条例,使各地医保监管部门减少自由裁量权,避免各地标准不一。同时,应建立起医保基金监管的专业执法队伍,改变目前监管人员不足、执法威慑力较弱的问题。同时,对于各地纳入目录的项目进行规范和细化,避免模糊地带给滥刷医保卡留下操作空间。

  与此同时,在各地的处罚案例中,往往也是高举轻放,存在失之于宽、失之于软的问题。建议有关部门会同公安部门,对参与医保卡套刷的个人、药店等予以重点打击,加大查处和处罚力度,增强打击的威慑力。

  此外,多位受访人士建议,疏堵结合,用好用活医保个人账户。一些个人账户余额较多,其账户资金很多时候处于闲置状态,不少身体素质好、患病概率低的参保者认为“几万元钱放在那里不划算”。对此,建议修改部分限制性条款,尽可能避免对参保者权益的不必要限制,如放开只能个人使用的限制,允许个人将账户余额与家庭成员共享,弥补家庭支出的不足。“赋予职工对医保个人账户支配更大的权利,规范其严格用于看病等用途即可,从而用好用活医保资金,护佑群众健康。这不会影响医保资金的使用安全,反而提高了资金的使用效率,还有助于从根本上杜绝一些套刷乱象。”西部某市人社局负责人说。(记者廖君、覃星星、王建威、闫睿、刘宇琪、蔺娟、王大千)

(责任编辑:波少)
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